Oligofrenia

La oligofrenia es un síndrome de un defecto mental congénito, expresado en retraso mental debido a una patología cerebral.

La oligofrenia se manifiesta principalmente en relación con la mente, el habla, las emociones, la voluntad, la motilidad. El término oligofrenia fue propuesto por primera vez por Emil Kraepelin. La oligofrenia se caracteriza por el intelecto de un adulto físico que no ha alcanzado un nivel normal en su desarrollo.

Causas de la oligofrenia

Las causas de la enfermedad son causadas por cambios genéticos; daño intrauterino al feto por radiación ionizante, daño infeccioso o químico; prematuridad del niño, trastornos durante el parto (lesión de nacimiento, asfixia).

Las causas de oligofrenia pueden ser causadas por una lesión en la cabeza, infecciones del sistema nervioso central, hipoxia cerebral. La negligencia pedagógica no juega el menor papel en las familias disfuncionales. A veces, el retraso mental sigue siendo de etiología inexplicable.

Los cambios genéticos pueden desencadenar la oligofrenia y, según las estadísticas, hasta la mitad de los casos enseñan por este motivo.

Los principales tipos de trastornos genéticos que conducen a la oligofrenia incluyen anomalías cromosómicas (deleción, aneuploidía, duplicación). Las anomalías cromosómicas también incluyen el síndrome de Down (trisomía del cromosoma 21), el síndrome de Prader-Willi, el síndrome de Angelman y el síndrome de Williams.

Las causas del retraso mental pueden desencadenarse por la disfunción de genes individuales, así como por el número de mutaciones genéticas en las que el grado excede 1000.

Caracterización de la oligofrenia

La enfermedad pertenece a un extenso grupo de enfermedades asociadas con un trastorno del desarrollo. La oligofrenia se considera una anomalía del subdesarrollo de la psique, la personalidad y también todo el organismo del paciente. El indicador de oligofrenia en los países industrializados alcanza hasta el 1% de la población total, de los cuales el 85% con un ligero retraso mental. La proporción de hombres enfermos a mujeres es de 2: 1. Una evaluación más precisa de la propagación de la enfermedad es difícil debido a varios enfoques de diagnóstico, y también depende del grado de tolerancia de la sociedad a las anomalías mentales y el grado de accesibilidad a la atención médica.

La oligofrenia no es un proceso progresivo, sin embargo, se desarrolla como consecuencia de una enfermedad. El grado de retraso mental en sí mismo se cuantifica mediante un coeficiente intelectual después de aplicar pruebas psicológicas estándar. En raras ocasiones, la oligofrenia se considera un individuo incapaz de una adaptación socialmente independiente.

Clasificación de la oligofrenia

Hay varias clasificaciones de oligofrenia. Tradicionalmente, la enfermedad se clasifica según la gravedad, sin embargo, existe una clasificación según M.S. Pevzner, así como una clasificación alternativa.

El grado tradicional de gravedad se divide en lo siguiente: moronidad (débilmente expresada), imbecilidad (moderada), idiotez (fuertemente expresada).

La clasificación según ICD-10 contiene 4 grados de severidad: leve, moderada, severa, profunda.

Clasificación de oligofrenia según M.S. Pevzner

Los resultados de los trabajos de M.S. Pevzner permitieron comprender cuál es la estructura del defecto en la oligofrenia, que representa el 75% de todos los tipos de anomalías infantiles, y crear una clasificación, teniendo en cuenta la etiopatogenia, así como la peculiaridad del desarrollo anormal.

En 1959, M.S. Pevzner propuso una clasificación, una tipología de estados, en la que observó tres formas de un defecto:

- oligofrenia sin complicaciones;

- complicado por neurodinámica alterada, que se manifiesta en tres versiones del defecto: la prevalencia de la excitación sobre la inhibición; en pronunciada debilidad de los principales procesos nerviosos; en la prevalencia de inhibición sobre la excitación;

- Niños oligofrénicos con insuficiencia evidente de los lóbulos frontales.

De 1973 a 1979, M.S. Pevzner mejoró su clasificación. Ella identifica cinco formas principales:

- sin complicaciones;

- complicado por neurodinámica alterada (inhibitoria y excitable);

- oligofrenia en combinación con violaciones de varios analizadores;

- retraso mental con formas psicópatas en el comportamiento;

- oligofrenia con evidente insuficiencia frontal.

Diagnóstico de oligofrenia

Se distinguen los criterios de diagnóstico de la CIE-10, por lo que las siguientes manifestaciones son características:

. A. Retraso mental, manifestado en un estado de retraso, así como el desarrollo incompleto de la psique, que se caracteriza por una violación de las habilidades que no se desarrollan durante el período de maduración y no alcanzan el nivel general de inteligencia, incluidas las habilidades del habla, cognitivas, motoras y especiales.

. B. Retraso mental, que se desarrolla junto con cualquier otro trastorno mental o somático o que surge de forma independiente.

. S Sin embargo, cuando se brinda apoyo, todos estos trastornos con un grado leve de retraso mental no tienen un curso obvio en absoluto, violan el comportamiento adaptativo en condiciones sociales favorables.

. D. La medición del coeficiente intelectual se lleva a cabo teniendo en cuenta directamente las características interculturales.

. E. Determinación de la gravedad de los trastornos del comportamiento, siempre que no haya trastornos concomitantes (mentales).

Clasificación por E.I. Bogdanova

1 - disminución de la inteligencia

2 - subdesarrollo sistémico general del habla

3 - atención deteriorada (dificultad de distribución, inestabilidad, capacidad de conmutación)

4 - percepción deteriorada (fragmentación, lentitud, disminución de la percepción)

5 - pensamiento no crítico, concreción

6 - baja productividad de memoria

7 - subdesarrollo de intereses cognitivos

8 - trastornos en la esfera emocional-volitiva (inestabilidad de las emociones, baja diferenciación, su insuficiencia)

Las dificultades en el diagnóstico de oligofrenia surgen cuando es necesario delimitar las manifestaciones tempranas de la esquizofrenia. Los pacientes con esquizofrenia, a diferencia de los oligofrénicos, tienen un retraso parcial en el desarrollo, por lo tanto, el cuadro clínico muestra las manifestaciones características del proceso endógeno: autismo, síntomas catatónicos, fantasías patológicas.

Grados de oligofrenia

Una misma razón puede causar un grado diferente de oligofrenia en las personas. Actualmente, de acuerdo con ICD-10, se observan 4 grados de oligofrenia.

Profundo - idiotez. IQ <20

Severo: imbecilidad, mental severo. IQ 20-34.

Moderado - imbecilidad. IQ 35-49.

Fácil - moronicidad. IQ 50-69.

Formas de oligofrenia

Asignar formas de oligofrenia sobre la base de la etiología.

El primer grupo de oligofrenia es causado por factores hereditarios e incluye microcefalia verdadera, síndrome de Cruson, síndrome de Aper, síndrome de Rad, fenilcetonuria, gargoilismo, galactosemia, síndrome de Marfan, síndrome de Shereshevsky-Turner, enfermedad de Barde-Beadle, Lawrence-Moon, enfermedad de Down, síndrome de Klinefelter .

El segundo grupo de oligofrenia es causado por daño intrauterino al feto, infecciones virales (rubéola de mujeres embarazadas), sífilis congénita, toxoplasmosis, listeriosis, así como factores tóxicos y trastornos hormonales.

El tercer grupo de oligofrenia es causado por factores durante el período de desarrollo fetal (conflicto del factor Rh), el período posparto (asfixia fetal, lesión de nacimiento), así como los primeros 3 años de vida (infecciones previas, lesiones craneocerebrales, subdesarrollo de los sistemas cerebrales, hidrocefalia congénita )

Las formas separadas de oligofrenia incluyen verdadero (primario), así como falso (secundario).

Oligofrenia en niños

Somáticamente, los niños están casi sanos, pero la oligofrenia se caracteriza por el persistente subdesarrollo de la psique.

La oligofrenia en los niños se manifiesta en la esfera cognitiva, emocional y volitiva, así como en la profunda originalidad. La oligofrenia infantil permite que los pacientes desarrollen, sin embargo, significativamente atípicos, lentos, a menudo con desviaciones agudas.

La oligofrenia en niños después de la formación del habla es rara, sin embargo, una de sus variedades es la demencia, la demencia. En la demencia, un defecto intelectual en los niños es irreversible, porque la enfermedad progresa y conduce a la ruptura de la psique.

Las excepciones son aquellos casos en los que el niño tiene un retraso mental que ocurre con una enfermedad mental (esquizofrenia, epilepsia), lo que exacerba el defecto subyacente. El pronóstico del desarrollo de tales niños a menudo es desfavorable.

Defectología doméstica, los oligofrénicos se dividen en tales grupos: imbéciles, imbéciles, idiotas.

La oligofrenia en la etapa de debilidad se caracteriza por un leve grado de retraso mental. Estos niños representan el contingente principal para jardines especiales y escuelas especiales para estudiantes con retraso mental.

La oligofrenia en la etapa de imbecilidad e idiotez se manifiesta en un retraso moderado o severo. Dichos niños viven en familias o en internados de protección social, donde permanecen de por vida. Los bebés oligofrénicos con lesiones cerebrales se ponen nerviosos, debilitados, irritables. La mayoría de ellos sufren de enuresis. Se caracterizan por la inercia de los procesos nerviosos, así como la falta de voluntad para comunicarse con el mundo exterior. A menudo, la necesidad de comunicación en un niño de un niño en edad preescolar no surge en absoluto, por lo que los niños no pueden comunicarse con sus compañeros.

Signos de oligofrenia en niños.

La oligofrenia infantil se manifiesta en la incapacidad de actuar según el modelo, según las instrucciones verbales, para imitar, ya que la espontaneidad de la asimilación de la experiencia pública se reduce drásticamente. Se observa una comprensión situacional del habla antes de ingresar a la escuela. Un niño enfermo necesita repeticiones más variables que los niños normales.

Se observan signos de oligofrenia en los niños en el subdesarrollo de actividades: juegos, diseño, dibujo, trabajo doméstico elemental. La oligofrenia infantil se manifiesta en una falta de interés en todo lo que lo rodea. Los niños de hasta un año no se sienten atraídos por los juguetes, no buscan manipularlos. Solo alcanzando la edad de 3 a 4 años, los niños con retraso mental muestran interés en los juguetes.

Los niños oligofrénicos que no asisten a instituciones especiales y que no tienen contacto con defectólogos especialistas tienen actividad gráfica a nivel de huelga caótica a corto plazo, sin rumbo, hasta el final del período preescolar.

Las características de la oligofrenia en los niños incluyen retraso en el desarrollo sensorial, retraso en la atención voluntaria, la incapacidad para concentrar la atención durante mucho tiempo y también para llevar a cabo diferentes tipos de actividades. Las acciones de los niños son caóticas, y la percepción se caracteriza por la indiferencia y la estrechez. Todos los niños con retraso mental con trastornos del habla pueden ser corregidos. La audición del habla se desarrolla en niños con anormalidades y retrasos. Por esta razón, el balbuceo está ausente o es muy tarde.

Los signos de oligofrenia en los niños se manifiestan en un retraso en la formación del habla, y en algunos niños no hay habla incluso a la edad de 5 años. Grandes dificultades causan la resolución de problemas que requieren un pensamiento visual-figurativo. La memoria de tales niños está marcada por un pequeño volumen, baja precisión y durabilidad del material verbal y visual memorizado.

En los niños oligofrénicos, predomina la memorización involuntaria, que se caracteriza por la memorización de algo inusual, brillante, atractiva y la memorización voluntaria se formará en los niños al final del preescolar o al comienzo del período escolar.

Los signos de oligofrenia en los niños se manifiestan en la debilidad del desarrollo de procesos volitivos, en la falta de iniciativa, falta de independencia, impulsividad, en dificultades para resistir la voluntad de otra persona. Dichos niños se caracterizan por una diferenciación insuficiente, una gama limitada de experiencias, inmadurez emocional, inestabilidad de los sentimientos, naturaleza extrema de las manifestaciones de dolor, alegría y diversión.

Tratamiento de oligofrenia en niños

La división de los niños según el grado de atraso y su ubicación en internados y escuelas especiales a menudo no tiene un resultado positivo. Siempre que el niño viva en casa, la atmósfera del hogar contribuye al desarrollo de diferentes habilidades, mientras trata de jugar con sus compañeros, comunicarse y aprender. La ayuda de familiares ayuda a los niños en el desarrollo, así como en la adaptación en la sociedad. Como muestra la práctica, incluso los niños muy pesados, después de un entrenamiento adecuado, desean comunicación y actividad. Los niños enfermos observan a los niños con interés, así como a los adultos, y eventualmente se interesan en los juguetes. A través de juegos accesibles, hay interacción con el maestro, seguido de entrenamiento de habilidades (beber de una taza, comer con una cuchara, vestirse). Las características de las relaciones interpersonales son que el niño depende de la asistencia comunicativa, así como del apoyo. El niño tiene dificultades para comprender lo que lo rodea, y a las personas a menudo les resulta difícil entenderlo. Dado que actúa como un compañero de comunicación débil, es probable que esté alejado de cualquier contacto o de una manifestación de negatividad comunicativa: autoagresión, aparición de miedo, ansiedad, agresión.

El tratamiento de la oligofrenia en niños incluye los siguientes puntos pedagógicos: la adopción de la oligofrenia en pie de igualdad como interlocutor; creación de comunicación confidencial, observancia del acercamiento mutuo.

La falta de actividad de los niños, la debilidad general, el retraso del desarrollo pueden conducir a un cuidado excesivo por parte de los padres, lo que interfiere con la formación independiente. Además de la familia, unirse a un grupo de pares es muy importante: un grupo de jardín de infantes, un grupo pequeño de juegos o una clase escolar con apoyo educativo obligatorio. El dominio de las habilidades sociales por parte de los oligofrénicos depende sustancialmente de la educación. Las diferencias en el dominio de las habilidades van desde la impotencia hasta la independencia, así como la libertad de comunicación; de un estado agresivo a una manifestación de confianza y amor.

Tratamiento de oligofrenia

Esta enfermedad implica una terapia específica, que depende de la causa de la oligofrenia. Con la sífilis congénita, la toxoplasmosis, el tratamiento está dirigido a eliminar los síntomas de estas enfermedades.

En caso de alteración metabólica (fenilcetonuria), se recomienda la terapia dietética, y con endocrinopatía, mixedema, se prescribe tratamiento hormonal.

Se recetan medicamentos (fenazepam, neuleptil, sonapax) para suprimir los impulsos perversos y corregir la labilidad afectiva. Como compensación, las medidas médicas y educativas, así como la adaptación profesional y la capacitación laboral, son de gran importancia.

Para una rehabilitación exitosa, así como la adaptación social de los oligofrénicos, los internados, las escuelas auxiliares y las escuelas vocacionales especializadas tienen un papel importante.

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27 comentarios para "Oligofrenia"

  1. Aparentemente diferentes programas en diferentes regiones.

  2. Hola Mi hijo tiene oligofrenia desde el nacimiento (patología cromosómica). Para este año, desde el paquete social, dejamos el tratamiento de spa y los viajes. En la clínica, el psiquiatra que nos observaba se negó a ejecutar documentos, ya que su hijo tiene un diagnóstico psiquiátrico. El jefe del médico de la clínica nos explicó que hay un decreto del gobierno ruso que prohíbe que los pacientes con un diagnóstico psiquiátrico, incluso acompañados por un tutor, emitan viajes a un sanatorio. Y esperaba tanto que al menos de esta manera podría sacar al niño por dos o tres semanas de la ciudad, donde la basura se desperdicia durante días y un olor terrible, no puedo vender el apartamento y comprar una vivienda en un área más tranquila y limpia, ya que fue arrestada y ahora se negaron a recibir un permiso. El hijo tiene 27 años. Nunca hemos estado en un sanatorio. Es tranquilo y muy cariñoso, teme a todo y siempre está conmigo. Realmente, realmente, no tenemos ninguna posibilidad de este beneficio.

    • Hola irina Desafortunadamente, no podemos responder y ayudarlo en un tema emocionante.

    • ¿Qué dice la protección social de tu ciudad?

      • Buenas tardes En lo social. Se le dijo a la defensa que no podían ayudarnos en este asunto. Lamentablemente, no podemos permitirnos comprar un boleto.

  3. Hola Mi esposo tiene un hermano mayor y un primo que han estado discapacitados desde la infancia. No sé su diagnóstico, dicen los padres de mi esposo, como una lesión en el parto y un hermano y un primo. En general, en apariencia (hermano y hermana) son bastante normales, sin defectos físicos. Todo se manifiesta en lo psíquico (ambos son casi lo mismo): están inhibidos, su habla es difícil de entender, repiten lo mismo muchas veces, incluso se balancean en el ritmo de su discurso, e incluso el hermano del esposo tuvo varias veces una fuerte agresión precisamente contra los hijos de otras personas. en la calle, todavía están obsesionados (por ejemplo, en este momento, son adultos, el hermano de mi esposo tiene la misma frase: "Quiero una esposa, quiero casarme", literalmente la repite sola casi todo el tiempo) . Me temo que me ocultan la verdad. Y que tal vez no es un trauma de nacimiento, una enfermedad mental, y que se transmiten genéticamente, y que mi esposo y yo queremos un hijo. Cual es tu opinion ¿Qué es: lesiones o enfermedades mentales?

    • Hola natalya Recomendamos que usted y su esposo realicen una prueba de ADN y descubran su predisposición a las enfermedades. Habiendo recibido pasaportes genéticos, aprenderá sobre la herencia de enfermedades y la variabilidad del genotipo al transferirlo de padres a hijos.

  4. Hola Mi joven tiene un hermano con una forma leve de oligofrenia. En su familia, nadie más tenía esa enfermedad en ninguna de las líneas. De manera convincente, la madre no puede decir por qué esto está con su hermano. El tipo estaba muy nervioso. Dime, por favor, ¿hay alguna posibilidad de tener un hijo con una desviación? ¿Es posible pasar algunas pruebas para comprender si está en el nivel genético?

    • Hola sofia La investigación genética molecular o el diagnóstico de ADN le permite diagnosticar una predisposición a diversas patologías, incluidas las enfermedades hereditarias.
      Una de las razones para el desarrollo de oligofrenia es una patología cromosómica o síndrome genético.

  5. Hola Mi hermano tiene una hija oligofrénica. ¿Pueden mis nietos nacer con oligofrenia?

  6. Hola Disculpe, realmente me gustaría hablar con usted, cómo hacer esto, le escribí sobre la relación y me dio un muy buen apoyo, pero tenía un par de preguntas que no puedo resolver, ¿cómo puedo contactarlo?

    • Vlad, puede dejar sus preguntas en cualquier artículo adecuado para su problema bajo el título "Psicología de las relaciones" y recibirá respuestas en un futuro próximo. El artículo "Cómo devolver a una mujer amada" o "Psicología de una mujer en relaciones con hombres" es adecuado para su caso. Escribe audazmente allí.

  7. Mi esposo y yo queremos adoptar una niña de 4 meses, según la tutela de su madre oligofrénica. ¿Cómo puedo entender si una niña tiene esa enfermedad? ¿Cómo puedo verificar si los datos sobre mi madre no están disponibles y si esta información es generalmente errónea? Gracias de antemano.

    • La oligofrenia solo puede ser diagnosticada por un psiquiatra. El retraso mental, si lo hay, puede expresarse como un retraso en el desarrollo del bebé.

  8. La pregunta es ... si mi tío, el hermano de mi madre, sufre esta enfermedad, ¿pueden mis hijos ser heredados por el futuro?

    • Katerina, un factor hereditario puede manifestarse en el inicio de la enfermedad en los niños no nacidos.

  9. ¿La oligofrenia se transmite a los niños no nacidos si el esposo está enfermo?

  10. ¡Si un chico ya tiene 30 años y tiene oligofrenia! Hay al menos pequeñas posibilidades de curarlo. Tiene oligofrenia promedio. Responda al menos a alguien por favor, hay posibilidades de que se vuelva normal, se recupere.

  11. ¿El diagnóstico de oligofrenia de morbilidad leve dura toda la vida o puede cambiar después de 18 años? ¿Y qué debe hacer una persona después de los 18 años si la escuela correctiva ha terminado y el diagnóstico está despejado? ¿Qué hacer ahora con esta "inteligencia", no para terminar una escuela normal, no para obtener una profesión normal, sino también para ser eliminado de la discapacidad?

    • Irina, entendemos su problema, pero su pregunta no es de nuestra competencia, comuníquese con sus médicos para obtener una aclaración. El diagnóstico de oligofrenia en un niño implica la participación en un programa de rehabilitación social. Los pacientes con grado de oligofrenia leve a moderado son enviados a internados especializados para niños, donde al mismo tiempo estudian una profesión.

  12. ¿Por favor dígame cómo comunicarse con una persona en el momento de la exacerbación de esta enfermedad?

    • Tatyana, a menudo la comunicación entre una persona normal y oligofrénica es difícil debido a que no se entienden entre sí. Durante el período de exacerbación, es importante mantener una relación cálida y buena, ya que la naturaleza explosiva de los oligofrénicos puede comportarse de manera emocional e impredecible.

  13. Hola Responda la pregunta: ¿la enfermedad de la oligofrenia tiene un carácter hereditario, es decir, del abuelo materno al nieto?