Síndrome amnésico

foto del síndrome amnésico El síndrome amnésico es una disfunción mental caracterizada por un deterioro grave de un proceso cognitivo como la memoria. Con esta dolencia, se nota la aparición de recuerdos falsos, la pérdida de la capacidad de navegar en el espacio o en el tiempo. El síndrome amnésico ocurre cuando el sistema límbico del cerebro está dañado. Las causas de esta violación incluyen la transferencia de varias enfermedades infecciosas que acompañan el daño al sistema nervioso, la hipoxia cerebral. Además, esta afección puede ocurrir como resultado de una lesión en la cabeza y un trastorno cerebrovascular. El síndrome amnésico más comúnmente diagnosticado en el alcoholismo se debe a una deficiencia de vitaminas del subgrupo B.

Causas del síndrome amnésico

Podemos distinguir una serie de condiciones orgánicas y factores patológicos que son posibles causas del desarrollo de la enfermedad en cuestión. Pero el síndrome predominantemente amnésico ocurre con daño a las formaciones temporales medial y diencefálica (por ejemplo, cuerpos papilares, el arco del cerebro).

A menudo, el factor que causa el desarrollo de la patología descrita es la insuficiencia talámica causada por el alcoholismo crónico. Otros factores que causan este trastorno pueden incluir lesión cerebral, cambios degenerativos, procesos tumorales e hipoxia cerebral.

A continuación se detallan los factores que provocan el desarrollo del síndrome amnésico:

- procesos tumorales en el cerebro;

- deficiencia de tiamina causada por ayuno prolongado, carcinoma gástrico, intoxicación por alcohol;

- Síndrome de Wernicke-Korsakov;

- daño a la cabeza con daño a la corteza cerebral;

- hemorragias subaracnoideas debido a la ruptura del aneurisma, hipertensión, malformación arteriovenosa;

- patologías vasculares (necrosis bilateral del hipocampo debido al bloqueo debido a la embolia de una arteria o como resultado de trombosis);

- intoxicación con óxido de isoniazida, carbono, arsénico, plomo;

- enfermedades cerebrales degenerativas, por ejemplo, demencia senil o patología llamada enfermedad de Alzheimer ;

- hematomas o hipoxia del cerebro como resultado de una variedad de razones;

- daño bilateral en el área del sistema límbico (hipocampo), generado por intervención quirúrgica;

- debido a la terapia de insulinocomatosis;

- transferencia de infecciones intracraneales, encefalitis, meningitis.

El desarrollo de episodios amnésicos a corto plazo se observa con desmayos, patologías transitorias de circulación cerebral y accidentes cerebrovasculares.

Síndrome Amnésico Orgánico

Se observan los siguientes síntomas principales del síndrome amnésico, que siempre están presentes, pero que pueden variar en severidad. Estos incluyen la amnesia retrógrada, que es un trastorno en la capacidad de recordar hechos recientes (es decir, el paciente olvida eventos que recordaba antes del inicio de la enfermedad) y la amnesia anterógrada, que es un trastorno en la capacidad de recibir nueva información, en otras palabras, el paciente no puede formar nuevos recuerdos. Otros procesos cognitivos que dependen de la memoria se alteran en menor medida. Los procesos cognitivos que dependen del funcionamiento normal de la memoria incluyen la orientación espacial, la capacidad de concentración y la abstracción auditiva y visual. Las personas que padecen la patología considerada se vuelven dependientes de otras personas, no de iniciativa y, básicamente, complacientes.

Síndrome amnésico, ¿qué es? La característica principal de la enfermedad en cuestión es la destrucción profunda de la memoria a corto plazo. Además, la gravedad de las violaciones depende de la etiología y la gravedad de la enfermedad. Además, no se viola la memoria "inmediata", es decir, los pacientes conservan la capacidad de reproducir oraciones o series de números inmediatamente después de pronunciarlas.

Una persona que padece síndrome amnésico puede recordar eventos inmediatamente después de su finalización, pero después de diez minutos o un par de horas ya no puede recordar. La capacidad de recordar eventos distantes también se conserva. Según una serie de estudios, la disfunción de la memoria no siempre consiste en una violación absoluta de la memorización.

Además de las manifestaciones anteriores, es posible resaltar los síntomas concomitantes de un síndrome amnésico, como la confabulación, que consiste en inventar respuestas preparadas por los pacientes o en una descripción detallada de eventos ficticios, una disminución de las habilidades críticas, desorientación en el ser y en el tiempo. También se observan trastornos de la esfera emocional-volitiva, como la apatía y la planitud emocional. Por lo tanto, con la enfermedad en consideración, el deterioro de la memoria en forma de amnesia retrógrada, anterógrada y fijadora se observa no solo en el contexto de la demencia o el delirio .

El pronóstico de la patología descrita depende, en primer lugar, del curso de la enfermedad subyacente.

El síndrome amnésico en el alcoholismo corresponde a las principales manifestaciones de los trastornos amnésicos orgánicos. También se caracteriza por un trastorno crónico de la memoria para eventos recientes, una violación del orden de los eventos, un sentido del tiempo y la capacidad de absorber nueva información.

Para diagnosticar el síndrome amnésico, son necesarias las siguientes manifestaciones:

- la presencia de disfunción de la memoria en eventos recientes;

- pérdida de memoria anterógrada y retrógrada;

- una disminución en la capacidad de reproducir eventos en el orden inverso;

- una anamnesis que indica un derrame cerebral o daño cerebral;

- la ausencia de violaciones en la reproducción inmediata de datos, trastornos de la conciencia y atención, deterioro intelectual generalizado.

La patología en consideración se caracteriza por la especificidad de la edad, ya que es extremadamente rara en niños. En un niño, es más probable que esta enfermedad se manifieste en una desorientación espacial y temporal, en los jóvenes también se expresa desorientación, y la amnesia se manifiesta en la forma de reemplazar las brechas de memoria con recuerdos anteriores.

Tratamiento del síndrome amnésico

La enfermedad en cuestión puede ocurrir de manera aguda o proceder crónicamente.

El síndrome de alcohol amnésico sin la intervención de especialistas y una terapia adecuada puede durar de dos a quince años. La gravedad y la duración del curso dependen de la cantidad de bebidas que contienen alcohol consumidas y del mantenimiento de la vida del alcohólico por el entorno cercano.

Para que el tratamiento del síndrome amnésico sea efectivo, es necesario, en primer lugar, abandonar por completo el consumo de alcohol. Es decir, el tratamiento debe comenzar con la eliminación de la dependencia del alcohol, que generalmente ocurre en un hospital.

Es especialmente importante cuando el síndrome amnésico se diagnostica con alcoholismo, trate de prevenir la aparición de encefalopatía de Wernicke. Puede prevenir el desarrollo de esta patología en un paciente con alcoholismo al recetar altas dosis de cloruro de tiamina y una serie de otras vitaminas.

Las dosis terapéuticas masivas de tiamina son de 50-100 mg por día. El propósito de los cursos de cerebrolisina y nootrópico también se ha demostrado que mejora el metabolismo cerebral, del que depende el funcionamiento y el rendimiento adecuados del cerebro. Las vitaminas generalmente se prescriben en forma de inyecciones intramusculares para alcanzar rápidamente el objetivo y en forma de tabletas (por vía oral) como medidas de apoyo. Por lo tanto, el tratamiento lleva un período bastante largo.

Sin embargo, este tipo de tratamiento tiene una serie de desventajas, a saber, la imposibilidad de restaurar las neuronas destruidas, la falta de impacto en los mecanismos patogénicos. Incluso la terapia vitamínica masiva es ineficaz debido a la imposibilidad de restaurar las funciones neurodinámicas afectadas. Además, el uso de grandes dosis de tiamina puede provocar reacciones alérgicas, por ejemplo, picazón en la piel, edema de Quincke, urticaria, hasta el desarrollo de shock anafiláctico. Además de las actividades anteriores, también se recomienda que siga una dieta para la recuperación rápida de la memoria. La dieta diaria debe incluir alimentos ricos en vitamina B.

El síndrome de alcohol amnésico debe tratarse, porque el cerebro humano, debido a la presencia de "caídas", tenderá a llenar los fragmentos faltantes con eventos inventados u otros recuerdos. Además, la ficción será tan realista que una persona con alcoholismo creerá en él. Si la enfermedad no es causada por el abuso de bebidas que contienen alcohol, por un trauma agudo, la transferencia de una enfermedad infecciosa o una consecuencia negativa de la cirugía, entonces debe tratarse en paralelo con la patología principal. A un paciente que padece síndrome amnésico se le recetan medicamentos específicos que "activan" el funcionamiento activo del cerebro, estimulando los procesos metabólicos.

El tratamiento del síndrome amnésico orgánico, así como la terapia de la patología causada por el alcoholismo, debe incluir grandes dosis de nootrópicos, agentes neuroprotectores y vitaminas. En presencia de psicosis , se recomienda el uso de antipsicóticos en pequeñas dosis. Los medicamentos para mejorar la memoria son ineficaces. La farmacoterapia dirigida a aliviar la ansiedad y contra la agitación, también ayuda a estructurar el espacio circundante.

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